Berawirdkirina TENS (Transcutan Elektrîkî Tesîrkirina Demaran) û EMS (Transkutan Elektrîkî Tesîrkirina Masûlkeyan), tekez li ser mekanîzmay, sepan û bandorên wan ên klînîkî.
1. Pênasîn û Armanc:
DEH:
Pênasîn: TENS sepandina herikînên elektrîkê yên voltaja nizm bi rêya elektrodan li ser çerm vedihewîne, bi giranî ji bo birêvebirina êşê.
Armanc: Armanca wê ya sereke sivikkirina êşên akût û kronîk bi teşwîqkirina demarên hestî ye, bi vî rengî têgihîştina êşê modüle dike û berdana opioîdên endojîn pêşve dixe.
EMS:
Pênasîn: EMS behsa sepandina împulsên elektrîkê li ser komên masûlkeyan dike, ku dibe sedema girjbûnên nexwestî.
Armanc: Armanca sereke baştirkirina fonksiyona masûlkeyan, zêdekirina hêzê, pêşîgirtina li atrofiyê, û pêşvebirina rehabîlîtasyonê piştî birîndarî an emeliyatê ye.
2. Mekanîzmayên Çalakiyê
DEH:
Teoriya Kontrolkirina Deriyê: TENS bi giranî li gorî teoriya kontrola deriyê dixebite, ku tê de teşwîqkirina fîberên A-beta yên mezin veguhestina sînyalên êşê yên ku ji hêla fîberên C yên piçûk ve ber bi pergala demarî ya navendî ve têne hilgirtin asteng dike.
Berdana Endorfinê: TENS-a bi frekanseke nizm (1-10 Hz) dikare berdana endorfin û enkefalînan teşwîq bike, ku bi wergirên opioîd ên di mêjî de ve girêdidin, û bandorên êşbir çêdikin.
Guhertina Asta Êşê: Teşwîq dikare asta têgihîştina êşê biguherîne, û rê dide kesan ku êşê kêmtir biceribînin.
EMS:
Aktîvkirina Neuronên Motor: EMS rasterast neuronên motor çalak dike, û dibe sedema kombûn û girjbûna fîberên masûlkeyan. Girjbûn, li gorî parametreyên hatine danîn, dikarin bi dilxwazî an nedilxwazî bin.
Cureyê Girjbûna Masûlkeyan: EMS dikare hem girjbûna îzotonîk (kurtkirina fîberên masûlkeyan) û hem jî girjbûna îzometrîk (tansiyona masûlkeyan bêyî tevger) çêbike, li gorî serîlêdanê.
Zêdebûna Herikîna Xwînê û Vejîn: Girtin gera xwînê ya herêmî zêde dike, ku dikare di rakirina bermayiyên metabolîk de bibe alîkar û xurdemeniyan peyda bike, bi vî rengî başbûn û tamîrkirina masûlkeyan pêşve dixe.
3. Mîhengên Parametreyan
DEH:
Frekans: Bi gelemperî ji 1 Hz heta 150 Hz diguhere. Frekansên nizm (1-10 Hz) ji bo berdana opioîdên endojîn bi bandor in, lê frekansên bilindtir (80-100 Hz) dikarin êşê zûtir kêm bikin.
Firehiya Pulsê: Ji 50 heta 400 mîkroçirkeyan diguhere; firehiya pulsê ya firehtir dikare tebeqeyên tevnên kûrtir teşwîq bike.
Modulasyon: Amûrên TENS pir caran mîhengên ji bo modûlasyona pulsê hene da ku pêşî li akomodasyonê bigirin, û bandorek domdar misoger bikin.
EMS:
Frekans: Bi gelemperî di navbera 1 Hz û 100 Hz de tê danîn. Frekansên di navbera 20 Hz û 50 Hz de ji bo rahênana masûlkeyan gelemperî ne, lê frekansên bilindtir dikarin bibin sedema westandina bilez.
Firehiya Pulsê: Bi gelemperî ji bo misogerkirina çalakkirina fîberên masûlkeyan bi bandor di navbera 200 û 400 mîkroçirkeyan de diguhere.
Çerxa Karê: Amûrên EMS pir caran ji bo baştirkirina qonaxên girjbûn û başbûna masûlkeyan çerxên kar ên cûda bikar tînin (mînak, 10 saniye vekirî, 15 saniye bêkar).
4. Serlêdanên Klînîkî
DEH:
Birêvebirina Êşê: Bi berfirehî ji bo şert û mercên wekî êşa pişta kronîk a nizm, osteoartrît, êşa neuropatîk û dîsmenorre tê bikar anîn.
Êşa Piştî Emeliyatê: Dikare ji bo kêmkirina girêdayîbûna bi êşbirên farmakolojîk piştî prosedurên emeliyatê were bikar anîn.
Bandorên Fîzyolojîk: Dibe ku tansiyona masûlkeyan kêm bike, tevgerînê baştir bike, û rehetiya giştî ya nexweş zêde bike.
EMS:
Rehabîlîtasyon: Di fizîkîterapiyê de ji bo nexweşên ku ji emeliyat an birîndaran baş dibin tê bikar anîn da ku girseya masûlkeyan û fonksiyona wan were parastin.
Perwerdehiya Hêzê: Di tibba werzîşê de ji bo zêdekirina hêz û berxwedana werzîşvanan tê bikar anîn, pir caran bi rêbazên perwerdehiya kevneşopî re tê bikar anîn.
Birêvebirina Spasticity: Dikare bi pêşvebirina rihetbûna masûlkeyan û kêmkirina girjbûnên nexwestî di şert û mercên neurolojîk de bibe alîkar ku spasticity were birêvebirin.
5. Cihkirin û Mîhengkirina Elektrodê
Danîna Elektrodê ya TENS:
Elektrod bi stratejîk li ser an jî li dora deverên bi êş têne danîn, û veavakirin pir caran li gorî şêwazên dermatomê an jî xalên tetikê dimeşin da ku sivikkirina êşê baştir bikin.
Danîna Elektrodê ya EMS:
Elektrod li ser komên masûlkeyên taybetî têne bicihkirin, û piştrast dikin ku tevahiya zikê masûlkeyê tê nixumandin da ku girjbûnên bi bandor werin bidestxistin.
6. Ewlehî û Nerazîbûnên
Ewlehiya TENS:
Bi gelemperî ji bo piraniya nifûsê ewle ye; lêbelê, li kesên bi hin nexweşiyan re wekî pacemakers, birînên çerm, an jî rewşên ku hestiyariyê xirab dikin, hişyarî tê pêşniyar kirin.
Bandorên neyînî bi gelemperî kêm in, di nav de acizbûna çerm an nerehetiya li deverên elektrodê.
Ewlekariya EMS:
Her çend bi gelemperî ewle be jî, divê EMS bi baldarî li nexweşên bi nexweşiyên neuromuskuler, ducaniyê, an hin rewşên kardiovaskuler were bikar anîn.
Xetere êşa masûlkeyan, acizbûna çerm, û di rewşên kêm de, rhabdomyolysis heke bi şaşî were bikar anîn dihewîne.
Xelasî:
Bi kurtasî, TENS û EMS modalîteyên elektroterapiyê yên hêja ne, her yek bi mekanîzmay, serîlêdan û encamên dermankirinê yên cuda. TENS bi giranî li ser sivikkirina êşê bi rêya teşwîqkirina demarên hestyarî disekine, di heman demê de EMS ji bo çalakkirin û rehabîlîtasyona masûlkeyan tê bikar anîn.
Dema şandinê: Kanûn-06-2024